腰椎狭窄手术
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腰椎狭窄手术是神经外科用于治疗腰椎管狭窄的椎管疾病手术,主要通过减压性椎板切除解除马尾神经或神经根压迫。该手术适用于症状进行性加重且影像学显示椎管前后径≤12mm或存在骨性压迫物的患者,禁忌症包括症状轻微及严重心肺功能不全的高龄患者。
腰椎狭窄主要由先天性椎管狭窄和退行性病变(如骨赘形成、间盘突出)引起,临床表现为腰腿痛、间歇性跛行等。Sachs和Fraenkel于1900年首次报告相关手术案例,Verbies正式命名该病症。Schlesinger和Epstein分别提出侧隐窝狭窄的概念,Javid等研究者将其定义为变性性腰椎狭窄。
手术采用椎板切除结合压迫物清除的方式,术后需卧床2-6周。常见并发症包括硬脊膜外血肿、脊髓水肿和脑脊液漏,需针对性处理。
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