吞入异物

吞入异物

吞入异物指误吞物体进入消化道引发的急症，多发于6月-3岁儿童（约占80%）及精神病患者或企图自杀者。常见高危异物包括磁力珠、纽扣电池、吸水膨胀类玩具、尖锐物品（如别针、牙签）、磁性物体、鱼刺、鸡骨及可能导致梗阻的大块食物等。 我国每年因误吞异物前往医院就诊的患者超过百万，其中儿童占比超过60%，老年人约占25%。 喉异物对婴幼儿有致命风险，若异物较大完全堵住声门，可在几十秒到几分钟内导致缺氧、心跳停止。 此外，化学品如高锰酸钾片、除垢剂等也被幼儿误食，可造成消化道腐蚀灼伤，一旦发生误服误饮，不要盲目催吐、喂醋或碱水中和，应保留误食物品包装并立即送医。

患者可能出现吞咽疼痛、吞咽困难、呕吐、胸痛等症状，常伴有流涎增多。 约50%病例无症状且异物可自行排出。食管异物可引发流涎或哮鸣音，胃肠穿孔表现为腹痛、发热。 异物长期滞留（如长达二十年）可能增加引发肠穿孔、大出血等严重并发症的风险。 判断预后的关键观察期为误吞后48小时。若异物滞留气道，需立即采用海姆立克急救法。若发生误吞，禁止采用催吐、吞饭团、喝醋、大量饮水等方法，也禁止擅自使用泻药。 并发症包括食管液化坏死、气管食管瘘、化脓性肝脓肿、消化道出血及电池腐蚀性灼伤等。

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