恶性心律失常

恶性心律失常

恶性心律失常是指可能导致心脏泵血功能严重障碍，引发晕厥、休克甚至猝死的心律失常类型 。常见类型包括心室颤动（频率250-500次/分钟，心电图呈不规则颤动波）、室性心动过速（频率100-250次/分钟，宽大QRS波群）以及严重缓慢性心律失常（心室率低于40次/分钟） ，其诱因涵盖冠心病、心肌病、电解质紊乱和药物中毒等 。此类心律失常可因急性心肌梗死、病毒性心肌炎等心脏病变引发，吸烟、酗酒等生活方式因素及遗传性疾病也增加患病风险 。30-63岁是心源性猝死的高发年龄段，年轻人发生急性心肌梗死时更容易诱发恶性心律失常 。

诊断主要依靠心电图检查，动态心电图监测可捕捉间歇性发作，心脏电生理检查用于复杂病例鉴别 。紧急处理手段包括心肺复苏、电除颤治疗快速性心律失常，以及临时心脏起搏器植入处理缓慢性心律失常 。预防措施涉及控制基础心脏疾病、维持电解质平衡、避免过度劳累和病毒感染后剧烈运动 ，人工智能技术已能通过分析动态心电图数据提前两周预测发病风险 。1月，全球首例小切口心脏移植在武汉实施，用于治疗伴有恶性心律失常的终末期心衰患者 。

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